代表团： 编号：
南宁市文学艺术界联合会
第九次代表大会代表登记表
姓 名：
工作单位：
推荐单位：
填表时间：2014年 月 日
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姓 名 |
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性 别 |
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出生年月 |
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贴照片处 小2寸免冠 彩照 |
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主要笔 （艺）名 |
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籍 贯 |
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民 族 |
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专业技术 职务 |
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参加工作时间 |
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党 派 |
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学历(学位) |
全日制 教 育 |
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毕业院校系及专业 |
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在职 教育 |
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毕业院校系及专业 |
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文艺或 业务专长 |
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何时 加入何市级 文艺家协会 |
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工作单位及职务 |
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身份证 号 码 |
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通讯地址 |
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邮政编码 |
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联系方式 |
办公电话 |
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移动电话 |
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住宅电话 |
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邮箱 |
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主要社会职务（包括人大、政协、文联、各文艺家协会及其他社会团体兼职） |
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工作简历及主要艺术成就（包括文艺管理工作业绩、文艺创作获奖情况） |
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填表说明:1.本表由本人或所在单位如实填写或打印(一式二份)，由所在单位审核；
2.请用钢笔或签字笔填写，字迹工整、清晰、表述要准确；
3.请在“贴照片处”粘贴近期正面免冠小2寸彩色照片，并交电子版；
4.无工作单位代表，“所在单位意见”栏由南宁市文联团体会员单位填写。
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